Sangele placentar

In viata intrauterina, placenta este organul la nivelul caruia se realizeaza transferul substantelor nutritive si a oxigenului dinspre mama inspre fat, asigurand suportul necesar cresterii si dezvoltarii acestuia.
Imediat dupa  nasterea copilului si sectionarea cordonului ombilical, prin punctionarea venei spirale ombilicale, este posibila recoltarea sangelui placentar. Cantitatea de sange disponibila pentru recoltare reprezinta cantitatea de sange restanta de la nivelul placentei si a cordonului ombilical, dupa ce au avut loc ultímele emisii de sange dinspre mama inspre copil. Aceasta variaza in limite foarte largi (20 ml pana la 100/150 ml), fiind strict dependenta doar de dinamica nasterii.
Sangele  placentar reprezinta o valoroasa sursa de celule stem, nasterea fiind singurul moment in care acesta se poate  recolta. 
In situatia in care sangele placentar nu se recolteaza, acesta se va distruge impreuna cu cordonul ombilical si placenta, fiind considerate in mod clasic ca “deseuri ale sarcinii”
Experienta de peste 20 de ani si cele peste 10 000 de cazuri transplantate  pana in prezent cu grefe de sange placentar, confirma valoarea terapeutica a acestuia.

Avantajele recoltarii si depozitarii unei grefe de sange ombilical :


1. Procedura de recoltare simpla, nedureroasa, fara risc pentru mama sau fat                                                                    
2.    Disponibilitatea rapida a grefei (< 1 luna), cu importanta in scaderea morbiditatii  si mortalitatii asociate transplantului, mai ales in cazul leucemiile acute. Depozitarea grefei in conditii de criogenare asigura  mentinerea viabilitatii celulare pe perioada nedeterminata, fiind disponibila oricand pe durata vietii. 
3.  Posibilitatea utilizarii grefei intr-un transplant autolog (pentru copilul la a carui nastere a fost efectuata  recoltarea ) sau alogen inrudit (pentru un alt membru al familiei , compatibil imunologic)
4. Risc mai redus de transmitere a infectiilor  prin   virusuri  latente ( ex. risc de transmitere a  infectiei cu CMV (citomegalovirus) de 1% pentru sangele ombilical versus  40-60 % in cazul transplantului de maduva osoasa de la donatori adulti ;  risc de transmitere a infectie cu virusul Epstein Barr  0 pentru sangele ombilical) 
5.  Absenta riscului de descalificare a potentialului donator din registrele publice/familie, prin identificarea unor infectii sau diverse patologii nediagnosticate anterior,  sau prin refuzul  donatorului 
6.  Particularitatile imunologice distincte ale celulelor stem hematopoietice ombilicale, derivate din  imaturitatea celulara, cu importanta in stabilirea numarului de criterii de compatibilitate imunologica (un numar mai mic de criterii) si in incidenta complicatiile imunologice posttransplant alogen (complicatii cu incidenta si severitate mai redusa) .
7. Absenta riscului de afectare a celulelor stem hematopoietice ca urmare a expunerii pe durata vietii la diversi factori de mediu (ex. Radiatii , infectii, tumori maligne).